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八、根据医疗(liáo)器械的行业特点,新(xīn)标准作了许多专业性规定。
1.4.2.4记录控制规定:"组织保存记录的期限应至少相当于(yú)组织所(suǒ)规定的医疗器械的寿(shòu)命(mìng)期,但从组织放行产品的日期(qī)起不(bú)少于(yú)2年,或按相(xiàng)关(guān)法规要求规定。"
2.5.5.2管(guǎn)理者(zhě)代表的职责和权限c)要求,"确保在整个组(zǔ)织内提高满足(zú)法规要求和(hé)顾(gù)客要求的意识。"
3.5.6.2管理(lǐ)评审输入增加了"h)新的或修订的法(fǎ)规要求。"
4.6.4工作作环境(jìng)中(zhōng)增加了对产(chǎn)品清洁、防止(zhǐ)污染、人员健(jiàn)康(kāng)等方(fāng)面的要求。
5.7.1产品实现的(de)策划中增加了风险管理的(de)内容。
6.7.2.3顾客沟通中增加了"d)忠告性(xìng)通(tōng)知。"
7.7.3.1设计(jì)和开(kāi)发策划(huá)b)指(zhǐ)出,"适合于每(měi)个设计和开发阶段的(de)评审、验证(zhèng)、确认和(hé)设(shè)计转(zhuǎn)换活动(dòng)(注:设计和开发过程中设计转(zhuǎn)换(huàn)活动可确保设计(jì)和开(kāi)发(fā)输出(chū)在成为(wéi)zui终产品规范前得以(yǐ)验(yàn)证(zhèng),以确保其适于(yú)制造)。"
8.7.3.2设计和(hé)开发输入a)改为(wéi),"根据预期用途,规定的(de)功能(néng)、性能和安全(quán)要求",并增(zēng)加了"e)风险管理(lǐ)的(de)输(shū)出。"
9.7.3.3设计和开发输出增加了(le)"应(yīng)保持设(shè)计和开发输出(chū)的记录(注:设计和开发输出的记(jì)录可包括规(guī)范(fàn)、制造程序、工程(chéng)图纸、工程或(huò)研(yán)究历程记录(lù))"。
10.7.3.4设计和(hé)开发评(píng)审的参(cān)加者(zhě)增(zēng)加了"其他专家人员。"
11.7.3.5设计和开发的(de)确认规定,"作为设计和开发确(què)认(rèn)活动的一(yī)部分(fèn),如国家或地区的法规要求(qiú),组织应实施(shī)医疗器械(xiè)临(lín)床评价和/或性能评价。"
12.7.4.2采购信息规(guī)定"按(àn)照7.5.3.2规定的可追溯性(xìng)要求的范围和程度, 组织(zhī)应保持相关的(de)采购信息,如(rú)文件和记录。"
13.7.5.1.1生产和服务提供的控制"总(zǒng)要(yào)求",增(zēng)加了"g)规定的标(biāo)签和包装操作的实施",并规定"组织应建立并保持每一批(pī)医疗器械的记录,以提供7.5.3规定的可追溯性(xìng)的范(fàn)围和程度的记录,并标(biāo)明(míng)生产数量和批准销售的数(shù)量(liàng)。每批的记(jì)录应加以验(yàn)证和批准(zhǔn)。"
14.新标准增(zēng)加了"产品的清洁和污染的控制(7.5.1.2.1)","安(ān)装活动(7.5.1.2.2)","服(fú)务活(huó)动(7.5.1.2.3)","无菌医疗(liáo)器械的要求(qiú)(7.5.1.3)"条款。
15.7.5.2生产和服务提(tí)供过程的确认(rèn)增(zēng)加了关于"确(què)认对产品满(mǎn)足规(guī)定要求的能力有影响的生产和服务(wù)提供的计算机软(ruǎn)件的(de)应用",以及对"灭菌过程"进行确认的(de)内容。
16.7.5.3条(tiáo)款规定了"组织应建立(lì)形(xíng)成文件的程(chéng)序,以确保(bǎo)返回组织的医疗器(qì)械均能被(bèi)识别(bié),且能与合格的产品(pǐn)区分开来"的要求,并对有源植(zhí)人性医疗器(qì)械和植人(rén)性医疗器械规定了(le)可追溯性的要求(7.5.3.2.2),对状(zhuàng)态标识作了规定(7.5.3.3)。
17.7.5.4顾(gù)客财产的"注"增加了"保(bǎo)密的健康信息"。
18.8.2.1条款的标题改为(wéi)"反馈",增加了提(tí)供质量(liàng)问题早期报警和评审生产后(hòu)阶段的经验等内容,而不(bú)是ISO 9001标(biāo)准8.2.1的顾客(kè)满意。因为顾客满意和顾客感知在法规中作为要求来实(shí)施都(dōu)显(xiǎn)得太主观。
19.8.2.4产品的监视和测量规定,"只有(yǒu)在策划的(de)安(ān)排(见(jiàn)7.1)已圆满完成时,才能放行产品和交付(fù)服务",而没(méi)有了"除非得到有(yǒu)关授权(quán)人员的批准,适(shì)用时得(dé)到顾客(kè)的(de)批准 (ISO 9001标准8.2.4条款)"这种可以例外的任何(hé)前提。
对有源植(zhí)人性医疗器械(xiè)和植人性医疗器械还提出了要(yào)求,即"组织应记录检验和试验(yàn)人员的(de)身份"。
20.8.3不合格品控制规定:"组织应确保不合(hé)格(gé)品仅(jǐn)在满足(zú)法(fǎ)规要求的情况(kuàng)下才能实施(shī)让步接收,且(qiě)应保持(chí)批准让步(bù)接(jiē)收的人(rén)员身份的(de)记录。"
21.8.5改进的(de)8.5.1"总则"规定了"建立并实施(shī)忠告性通知发布(bù)和实施的程序",以及处(chù)理顾客报(bào)怨的做法。还作(zuò)出(chū)了"如果国家(jiā)或地区法规要求(qiú)通(tōng)告符(fú)合规定报告准则的不良(liáng)事(shì)件(jiàn),组织应建立告知(zhī)行政(zhèng)主管(guǎn)部门的形(xíng)成文件(jiàn)的程序"的规定。
总之,新的ISO13485标准是一(yī)个独(dú)立(lì)的标准,其章(zhāng)节、结构及某些章节的内容(róng)虽然与ISO 9001:2000标(biāo)准(zhǔn)相同,但由于结合了(le)医疗(liáo)器械行业的(de)特点,突出了法律法规要求,淡化了(le)顾客满意,删(shān)减了(le)ISO 9001:2000标准的一些重要(yào)要求,因此满足ISO 13485标准的要(yào)求并不等于同(tóng)时满足了ISO 9001: 2000标准的要求。从(cóng)事医(yī)疗器械企业(yè)审核的审核员须认真学(xué)习新标准,只要等(děng)同转换的国家标准YY/T 0287正(zhèng)式颁布,就须按新的国家标准进行审核,而不能按ISO 9001:2000标准审核。